西安南小峰脊柱矫形工作室
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脊柱侧弯的真与假

文章附图

特发性脊柱侧弯通过拍X线片就能很容易的诊断。要求是全脊柱站立位正位片,为什么一定要站立位?脊柱侧弯在站立位时度数最大。躺下拍片不真实。COBB角超过10度就怀疑脊柱侧弯。

但是,对于较小的孩子来说,不能够很好的配合,有时站立位拍片显示有侧弯,但实际上是孩子没站好。需要区别对待。下面我们通过实例说明。

为了保护孩子隐私,隐去真实信息。

张某,男,2008年出生。家长偶然发现孩子肩部不对称。

2015年9月拍片检查(如图一),片子显示略有弯曲。但在正常范围。

2016年8月家里不放心,又去怕片检查,这次脊柱略向右偏移。家长带孩子到工作室检查,我们通过弯腰实验,测量背部倾斜角,在正常范围。孩子侧弯属于假象,建议定期复查。不做任何侧弯相关治疗。

2017年8月,复查一张X线片,这次显示脊柱略向左侧偏移。背部倾斜角还在正常范围,右侧略高。继续定期复查即可。不做任何治疗。

三年期间,拍了三张片子,都不相同。这就是孩子较小,不能很好的稳定站立。片子显示的侧弯都是假象。

总的来说,是否是脊柱侧弯,需要在额状面和水平面两个维度去分析。不能只看片子。不检查背部倾斜角。

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       图一,三年期间的X线片对比

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   2017年10月站立位体表照片

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   2017年10月弯腰实验,背部照片(右侧略高)

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